回收式自体输血联合急性高容量稀释性血液回收对良性脑肿瘤患者血气、电解质和凝血功能的影响

作者：黄韵枝^*; 韩琪; 郭庆聪

来源：海南医学, 2022, 33(22): 2896-2899.

• 脑肿瘤
• 急性高容量稀释
• 回收式自体输血
• 血气
• 电解质
• 凝血功能

目的 探讨回收式自体输血联合急性高容量稀释性血液回收(AHH)对良性脑肿瘤患者血气、电解质和凝血功能的影响。方法 选择2019年3月至2021年3月在东莞市人民医院行手术治疗的60例良性脑肿瘤患者进行研究，按照随机数表法分为观察组和对照组，各30例。对照组患者术中使用回收式自体输血，观察组患者在对照组基础上联合AHH进行输血。比较两组患者的围术期指标，麻醉诱导前(术前)、手术后10 min (术后)的静脉氧分压(Pv O2)、静脉二氧化碳分压(Pv CO2)、钾离子(K+)、钙离子(Ca2+)、钠离子(Na+)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的变化。结果 观察组患者的自体血回输量、异体血回输量分别为(540.83±84.16) m L、(220.82±56.33) m L，明显少于对照组的(752.96±127.10) m L、(321.05±81.36) m L，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后，观察组患者的 Pv O2为(33.65±2.62) mm Hg，明显高于对照组的(31.08±2.41) mm Hg,Pv CO2为(45.02±3.20) mm Hg，明显低于对照组的(48.61±3.83) mm Hg，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后K+、Ca2+、Na+比较差异均无统计学意义(P>0.05)；术后，观察组患者的APTT、PT、TT分别为(36.28±3.37) s、(16.59±2.04) s、(18.59±1.85) s，明显短于对照组的(40.51±3.66) s、(19.87±2.13) s、(20.03±1.67) s,FIB为(1.93±0.21) g/L、明显高于对照组的(1.58±0.20) g/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 回收式自体输血联合AHH对良性脑肿瘤患者血气、电解质和凝血功能的影响较小，值得推广应用。

• 单位
  东莞市人民医院