qSOFA联合SIRS评分对急诊脓毒症的早期诊断效能的Meta分析

作者：张华东; 潘楚云; 江意春; 王熙; 陈怀生; 刘雪燕

来源：医学理论与实践, 2020, 33(09): 1448-1450.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2020.09.032

• 急诊脓毒症
• 快速序贯器官功能衰竭评估
• 全身炎症反应综合征
• 早期诊断效能
• Meta分析

目的:通过Meta分析法对快速序贯器官功能衰竭评估(qSOFA)联合全身炎症反应综合征(SIRS)评分对急诊脓毒症的早期诊断效能予以分析,旨在为临床急诊脓毒症的早期诊断提供有效方式。方法:通过Cochrane系统评价方式,检索万方数据库、CNKI中国学术期刊网、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Medline、Embase、Cochrane、Google Scholar数据库。纳入qSOFA评分、SIRS评分以及两项评分联合检测早期诊断急诊脓毒症的研究,采用RevMan 5.2软件进行数据的分析。结果:qSOFA联合SIRS评分对急诊脓毒症的早期诊断敏感度明显高于qSOFA评分、SIRS评分单独诊断(RR=0.25,95%CI=0.20～0.44,P值<0.001),结果有统计学意义。qSOFA联合SIRS评分早期诊断急诊脓毒症的特异度较高(RR=0.61,95%CI=0.57～0.74,P值<0.001),结果有统计学意义。qSOFA联合SIRS评分早期诊断急诊脓毒症的准确度较高(RR=0.74,95%CI=0.57～0.74,P值<0.001),结果有统计学意义。结论:单独采用qSOFA评分或SIRS评分进行急诊脓毒症的早期诊断价值有限,而联合qSOFA评分与SIRS评分可显著提高早期诊断急诊脓毒症的敏感度、特异度、准确度。

• 单位
  广东省深圳市人民医院