实时三维超声预测心脏再同步化治疗短期疗效的研究

作者：马春燕; 任卫东; 刘爽; 于波; 唐力; 陈昕; 张立敏

来源：中国超声医学杂志, 2010, 26(07): 628-631.

• 实时三维超声
• 再同步化治疗
• 左室收缩同步性
• 短期疗效

目的探讨实时三维超声(RT3DE)评价左室收缩同步性,预测心脏再同步化治疗(CRT)短期疗效的价值。方法接受CRT治疗的心力衰竭患者24例,在术前3 d及术后1个月采用RT3DE检测左室16个心肌节段达收缩末最小容积时间的差值(Tmsv 16-Dif)和标准差(Tmsv 16-SD)作为同步性参数,同时测量左室收缩末容积(LVESV)和射血分数(LVEF)。将术后LVESV减小率ΔLVESV≥15%定义为CRT短期治疗有效。结果 14例患者(58.3%)为CRT短期治疗有效组(R组)。术前R组Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD长于无效组(NR组),其余参数无差异。术后与NR组比较,R组的LVESV减小,LVEF增高,Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD缩短。Tmsv 16-SD是预测ΔLVESV≥15%的独立因素,Tmsv 16-SD>3.9%预测CRT短期疗效的敏感性和特异性分别为82%和79%。结论 CRT短期疗效可改善左室收缩同步性和收缩功能。RT3DE能准确评价左室收缩同步性和收缩功能,预测CRT短期疗效。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院