18F－FDG PET－CT显像对甲状腺高代谢结节的诊断效能

作者：程艳; 武萍; 杜芬; 武志芳; 刘海燕; 郝新忠; 李思进

来源：中华肿瘤杂志, 2017, 39(10): 759-763.

• 甲状腺肿瘤
• 脱氧葡萄糖
• 体层摄影术, 发射型计算机
• 体层摄影术, X线计算机
• 甲状腺高代谢结节

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像鉴别诊断良恶性甲状腺高代谢结节的效能。方法回顾性分析2012年5月至2014年10月间行18F-FDG PET-CT显像的3 192例患者的临床资料, 其中甲状腺高代谢结节98例, 经病理检查和随访明确良恶性结节61例(恶性22例, 良性39例)。男性25例, 女性36例, 年龄为(61.6± 12.5)岁。多因素分析采用Logistic回归模型, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Logistic回归模型和最大标准摄取值(SUVmax)诊断甲状腺恶性结节的效能。结果恶性结节组患者的lgSUVmax为0.69±0.31, 高于良性结节组(0.43±0.27), 差异有统计学意义(P=0.001)。恶性结节组和良性结节组患者的年龄、性别、结节最小直径、lgCT、有无结节、有无钙化、边缘清晰度、密度均匀性和有无恶性病史差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归模型诊断恶性甲状腺结节的ROC曲线下面积(AUC)为0.866±0.049(95%CI为0.769～0.963), lgSUVmax诊断恶性甲状腺结节的AUC为0.747±0.068(95%CI为0.614～0.880), 差异有统计学意义(P<0.01)。结论 18F-FDG PET-CT显像不仅可以发现甲状腺的高代谢结节, 而且对于鉴别结节的良恶性也有一定的临床价值。

• 单位
  山西医科大学第一医院