摘要
目的探讨胃癌根治术中No.8淋巴结清扫的意义和技巧。方法结合我院胃肠外科专业组2001年1月至2006年12月期间清扫No.8淋巴结的部分临床资料(257例)和手术实践,提出在处理胃癌根治术清扫该组淋巴结的经验和体会。结果No.8淋巴结清扫个数平均(2.2±1.7)个,No.8淋巴结转移率为30.35%,本组病例无吻合口漏、淋巴管瘘、术后出血等并发症发生。肝总动脉鞘内清扫、胃左静脉自根部切断结扎和充分的解剖显露是彻底清扫No.8淋巴结的关键。充分的解剖显露包括游离肝总动脉、血管带牵引肝总动脉、Kocher切口显露胰腺后方等。结论熟悉肝总动脉周围解剖,仔细分离显露,重视淋巴结清扫的手术技巧,对提高No.8淋巴结清扫的效果十分重要。
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单位四川大学华西医院