体位管理技术对老年呼吸机依赖病人撤机的影响

作者：梁佩芝; 钟晓琴; 汤洁莹; 尹慧仪

来源：全科护理, 2020, 18(18): 2248-2251.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 老年病人
• 呼吸机依赖
• 体位管理
• 呼吸机相关肺炎
• 护理

[目的]探讨体位管理技术对老年呼吸机依赖病人撤机的影响。[方法]选择2016年1月—2019年6月收治的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭老年病人为研究对象,选择2016年1月—2018年1月实施体位管理前的30例病人为对照组,2018年2月—2019年6月实施体位管理后的30例病人为观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予体位管理护理。比较两组病人撤机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况、机械通气和呼吸机使用时间、呼吸动力学指标。[结果]观察组病人撤机成功率高于对照组(P<0.05),VAP发生率低于对照组(P<0.05)。观察组病人机械通气和使用呼吸机时间短于对照组(P<0.01)。观察组病人内源性呼气末正压(PEEPi)、吸气阻力(RI)、吸气压力时间乘积(PTP)、呼吸频率(RR)、(WOBimp)值低于对照组(P<0.01),第0.1秒气道闭合压(P0.1)和静态肺顺应性(Cst)值高于对照组(P<0.01)。[结论]体位管理技术可以改善老年呼吸机依赖病人呼吸功能,缩短呼吸机使用时间及住院时间,降低VAP发生率。

• 单位
  东莞市寮步医院; 东莞市茶山医院