特发性膜性肾病验案3则

作者：邓蕊; 胡宝丰; 魏金花; 张力娜

来源：湖南中医杂志, 2022, 38(04): 79-115.

DOI：10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2022.04.022

• 特发性膜性肾病
• 中医药疗法
• 脾肾气虚
• 脾肾阳虚
• 气阴两虚
• 验案

<正>膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是指免疫复合物沉积于肾小球基底膜上皮细胞下并导致基底膜增厚的一类肾小球疾病[1]，临床主要表现为蛋白尿或肾病综合征，或伴有镜下血尿。按发病原因分为特发性和继发性，无明确病因者称为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)。西医治疗多采用激素联合免疫抑制剂，但存在免疫力差、感染、肝肾毒副作用等风险。IMN属中医学“水肿”“尿浊”范畴，其关键病机为脾肾气虚、湿热瘀阻。笔者采用中医药治疗IMN在降低尿蛋白、减轻西药毒副作用及稳定病情方面收到较好疗效。兹举验案3则，供同道参考。