摘要

目的探讨腹腔镜下胃癌根治术后镇痛中,超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合腹直肌鞘阻滞(RSB)的应用效果。方法选择行腹腔镜下胃癌根治术中患者40例,随机分为两组,试验组20例,采用TAPB联合RSB镇痛;对照组20例,采用TAPB镇痛。对比两组镇痛效果。结果拔管后10min与术后4h,试验组心率和平均动脉压均低于对照组(P <0.05)。试验组出麻醉后监测治疗室(PACU)时刻、术后4h、12h、24h视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P <0.05)。试验组术后镇痛泵按压次数、手术后恶心呕吐(PONV)及嗜睡发生率均明显低于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜下胃癌根治术的镇痛中,采用超声引导下TAPB联合RSB定位准确,安全性好,可获得良好的镇痛效果。