妊娠期高血压患者心功能、子宫动脉血流指标的变化及其意义

作者：杨小芳; 王萍; 蔡春晓; 姜靖雯^*

来源：医学综述, 2022, 28(05): 1009-1013.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2022.05.031

• 妊娠期高血压
• 心功能
• 子宫动脉
• 血流参数

目的 探讨妊娠期高血压(HDP)患者心功能、子宫动脉血流指标的变化及其意义。方法 选取2019年2月至2020年5月于广州中医药大学附属海南省中医院确诊的80例HDP患者作为HDP组，选取同期正常妊娠的80例妇女作为对照组，比较两组妊娠妇女的超声心动图参数[心脏舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数、舒张早期峰值血流速度(E峰)/舒张晚期峰值血流速度(A峰)、心排血量、心脏指数]及子宫动脉血流指标[子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度、舒张期最小血流速度]变化。结果 HDP组患者的IVST、LVPWT、LVMI值均高于对照组[(10.7±2.1) mm比(9.1±1.2) mm,(10.6±1.9) mm比(8.9±1.4) mm,(109±15) g/m2比(94±12) g/m2](均P<0.01),E/A比值低于对照组(1.18±0.20比1.37±0.26;t=5.181,P<0.001)。HDP组患者的PI、RI、PSV值均高于对照组[0.95±0.28比0.67±0.20,0.64±0.15比0.50±0.12,(152±38) cm/s比(139±40) cm/s](P<0.05)。子宫动脉RI诊断HDP的灵敏度为78.44%、特异度为61.56%,曲线下面积(AUC)为0.76;PI诊断HDP的灵敏度为76.49%、特异度为81.20%,AUC为0.84;PSV诊断HDP的灵敏度为60.55%、特异度为61.74%,AUC为0.63。结论 HDP患者的心功能及结构较正常妊娠妇女均已发生改变，同时监测子宫动脉血流参数对于诊断HDP有一定的价值。

• 单位
  海南省中医院; 广州中医药大学