剖宫产患者产褥感病原菌的分布、耐药性以及细胞因子分析

作者：刘颖^*; 陈霞; 周静

来源：中国病原生物学杂志, 2020, 15(04): 458-461.

DOI：10.13350/j.cjpb.200419

• 产褥感染
• 剖宫产
• 病原菌
• 耐药性
• 细胞因子

目的了解剖宫产患者产褥感染的病原菌种类及耐药性,分析患者细胞因子水平的变化。方法将2018年5月至2019年4月本院剖宫产术后产褥感染的60例患者作为感染组,选取同期剖宫产术后未感染的40例作为未感染组,取相应临床标本进行病原菌的培养及耐药性检测;采集患者血液,分离血清,采用ELISA检测细胞因子及氧化能力和氧化应激物水平的变化。结果 60例产褥期感染患者中,14例(23.33%)为子宫内膜炎,13例(21.67%)为子宫切口感染,10例(16.67%)为盆腔腹膜炎,9例(15.00%)为输卵管炎宫颈炎,7例(11.67%)为外阴及阴道炎,3例(5.00%)为盆腔结缔组织炎,4例(6.67%)为混合感染。共检出88株病原菌,主要为大肠埃希菌(42株,47.73%)、阴道加德纳菌(20株,22.73%)、链球菌(12株,13.64%)。大肠埃希菌、阴道加德纳菌对青霉素、阿奇霉素、头孢唑啉、氨苄青霉素耐药性均>80%;链球菌对青霉素、环丙沙星的耐药性均为100.00%。感染组产妇血清IL-6(12.23±1.23)pg/mL,IL-8(48.52±18.92)pg/mL,CRP(3.46±0.43)mg/mL,PCT(1.42±0.24)ng/mL,TNF-α(96.27±27.65)pg/mL,MDA(2.76±0.41)mmol/L,均显著高于未感染组(均P<0.05);TAC(8.15±1.21)kU/mL,SOD(75.62±5.32)nU/mL,均显著低于未感染组(均P<0.05)。结论剖宫术患者产褥感染病原菌种类多,应根据其耐药性特征选用抗生素治疗。产褥感染患者相关炎症因子水平升高,可为该病的诊断提供参考。产褥感染的部位广泛,应采取针对性预防措施以减少感染的发生。

• 单位
  成都市第五人民医院