带蒂旋髂浅动脉皮瓣去表皮修复贯通式手部高温高压注射伤

作者：李林; 李红卫; 赵永健^*

来源：中华手外科杂志, 2021, 37(05).

• 手损伤
• 外科皮瓣
• 贯通伤
• 修复

目的探讨应用部分去表皮的带蒂旋髂浅动脉皮瓣修复手部高温高压注射伤导致的手部贯通式损伤的方法和临床效果。方法自2019年8月至2020年10月我们共收治5例手部高温高压注射损伤患者, 清创后局部形成贯通式损伤, 应用部分去表皮的带蒂旋髂浅动脉皮瓣局部修复。皮瓣中部去表皮, 保留真皮下血管网及适量软组织, 远端带表皮皮瓣修复掌侧损伤, 近端带表皮皮瓣修复背侧损伤, 中间无表皮的皮瓣对手掌中间软组织缺损部分进行填充。术后3周行断蒂术。结果术后5例皮瓣均存活良好, 无一例截肢(指)。术后随访时间为6个月, 皮瓣质地、颜色恢复良好, 患者对术后效果均满意。结论采用旋髂浅动脉皮瓣修复手部高温高压注射伤导致的贯通式损伤, 对贯通式伤口两端一次性封闭, 并进行内部软组织填充, 可以在不明显增加手术难度的基础上, 降低死腔形成概率, 减少截肢(指)可能, 缩短治疗周期, 是修复此类损伤的有效方法。

• 单位
  天津市第四医院