亚胺培南治疗ICU血流感染给药方案结合蒙特卡洛模拟的药物经济学评价

作者：秦又发; 李晓燕; 邓涛; 朱永坤

来源：中国医院药学杂志, 2018, 38(13): 1411-1414.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2018.13.14

• 亚胺培南
• 药物经济学
• 蒙特卡洛模拟
• 重症医学科
• 血流感染
• 成本效果分析

目的:探讨不同的亚胺培南给药方案应用于重症医学科(ICU)血流感染治疗的经济效果。方法:调查某院ICU 2014年7月1日—2017年6月30日应用过亚胺培南西司他丁的血流感染病例共52例,按照实际给药方案分为A组500mg q12h,B组500mg q8h,C组1 000mg q8h(此3种方案均为静脉滴注30min),以及D 500mg q8h,E 500mg q6h(此2种方案均为静脉滴注2h)共5组,分别进行蒙特卡洛模拟(MCS),计算各方案的累积反应分数(CFR),进行成本效果分析(CEA)。结果:5组方案的成本效果比(C/E)分别为61.70,66.42,103.88,61.99,64.87,以A方案为参照,余下4种方案的增量成本效果比(ΔC/ΔE)分别为307.72,1431.33,72.45,155.15。结论:C/E最小的A方案对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的抗菌活性较差,并非ICU血流感染最理想的方案。D方案的药物经济学评价效果优于B方案,而更高给药剂量的C方案和更多给药次数的E方案也并未体现出更高收益。

• 单位
  东莞市第三人民医院