摘要
目的探讨左西孟旦对脓毒症诱导的心肌抑制(SIMD)患者心功能的影响。方法 47例脓毒症休克存在SIMD患者,采用随机数字表法将患者分为观察组(23例)和对照组(24例)。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用左西孟旦治疗。比较两组患者治疗前及治疗72 h后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积指数(LVESI)、左室舒张末期容积指数(LVEDI)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)水平。结果治疗前,两组LVEF、 LVESI、LVEDI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,对照组LVEF、LVESI、LVEDI与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组LVEF、LVESI、LVEDI均优于本组治疗前,且观察组LVEF(46.6±6.5)%、LVESI(35.5±14.2)ml/m2、LVEDI(67.5±12.7)ml/m2优于对照组的(38.3±5.3)%、(46.2±13.7)ml/m2、(76.6±11.4)ml/m2,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组c TnI、BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,两组cTnI、BNP水平均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦能够改善SIMD患者的心功能状态,并达到保护心肌细胞、减轻心肌损伤的目的 ,具有较高临床推广价值。
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单位济南市第三人民医院