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摘要
目的:探讨经微导管注射重组人尿激酶原对ST段抬高型心肌梗死病人行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的疗效及心肌灌注的影响。方法:选取我院2018年1月—2019年6月接诊的ST段抬高型心肌梗死病人110例，采用随机数字表法分为观察组(58例)和对照组(52例)。观察组采用经微导管注射重组人尿激酶原进行PCI术治疗，对照组采用经导引导管注射重组人尿激酶进行PCI术治疗。比较两组病人的手术情况、治疗前后冠状动脉造影心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、冠状动脉再通率、心功能的变化情况，并记录术后1个月内病人出血和并发症的发生率。结果:治疗后，观察组TIMI血流分级优于对照组，左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)低于对照组，左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。观察组病人TIMI心肌组织灌注分级Ⅲ级(TMPG-3)灌注时间、PCI时间均短于对照组，X线曝光时间、冠状动脉再通率高于对照组(P<0.05)。两组术后出血情况及并发症比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与经导引导管注射重组人尿激酶原相比，经微导管注射重组人尿激酶原在ST段抬高型心肌梗死PCI术中可有效改善心肌灌注、心功能，且不增加出血事件发生率，安全性较高。
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单位唐山市工人医院
