摘要

目的分析芳香化酶抑制剂(AI)联合重组人生长激素(rhGH)对男性特发性矮小症患儿生长速率、骨密度及骨代谢的影响。方法选取2015年1月至2017年11月上海交通大学医学院附属第九人民医院儿科收治的48例男性特发性矮小症患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组24例。对照组采用rhGH治疗,研究组采用AI联合rhGH治疗,比较两组治疗前后身高、体质指数、生长速率、骨龄、骨密度及骨代谢指标[骨钙素(OC)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血清β-胶原降解产物(β-CTX)及Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)]水平。结果不考虑测量时间,两组间身高、生长速率、骨龄的主效应差异有统计学意义(P <0.05);身高、生长速率、骨龄的时点间与组间存在交互作用(P <0.05),而体质指数、骨密度的时点间与组间不存在交互作用(P>0.05),两组治疗前后身高、生长速率、骨龄的变化幅度不同,观察组变化更明显。不考虑测量时间,两组间OC、IGF-1、BALP、β-CTX、PINP的主效应差异无统计学意义(P> 0.05),OC、IGF-1、BALP、β-CTX、PINP的时点间与组间不存在交互作用(P>0.05)。结论与单纯rhGH相比,AI联合rhGH更有利于男性特发性矮小症患儿的身高增长,并可明显改善骨龄提前,且未明显影响患儿骨代谢、骨密度。

全文