摘要

目的探讨Munro与Waterlow压疮危险评估量表在神经外科手术患者压疮预测中的效果。方法选取2018年2-4月我院神经外科手术患者102例,由2名评估者分别采用两种量表在术前(术前1 d访视患者时)、术中(皮肤缝合结束后)及术后(患者返回病室后2 h)3个时间段内评估患者压疮发生的风险程度,同时由第3名评估者在术前、术中及术后24 h、48 h、72 h进行全身皮肤的检查,评估患者压疮发生情况并记录。结果 Munro与Waterlow量表的Cronbach′sα系数分别为0.841和0.631;Munro及Waterlow量表的ROC曲线下面积(AUC)分别为术前:0.715、0.613;术中:0.809、0.615;术后:0.849、0.598。在预测效果中,Munro量表对手术压疮的诊断价值较高,但两种量表在推荐临界值时特异度均不理想,分析Munro及Waterlow量表在不同手术阶段的最佳临界值分别为术前9分、9分;术中20分、16分;术后25分、17分。结论 Munro量表的内部一致性信度高于Waterlow量表;还需进一步扩大样本量,修订Munro量表的诊断临界值,寻求适合神经外科手术患者更加科学和有效的压疮评估工具。

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