摘要
目的探讨儿童突发性耳聋的药物治疗及临床效果。方法对20例(24耳)突发性耳聋患儿予有效剂量甲泼尼龙琥珀酸钠(2mg/kg,静脉滴注,1次/d)、鼠神经生长因子(20μg,肌肉注射,1次/d)、甲钴胺(0.25mg,静脉注射,2次/d)、前列地尔[5ng/(kg·min),泵注]、复方右旋糖酐40(10ml/kg,静脉滴注,1次/d)、尼莫地平(1mg/kg,口服,2次/d)等综合治疗,疗程4~18d;治疗结束后进行听力学测试,比较治疗前后听阈值,并分析首诊病程、听力损失程度与临床疗效的关系。结果治疗后总体听阈值为(45.90±30.50)dB HL,明显低于治疗前的(72.40±12.73)dB HL(P<0.05)。不同听力损失程度(中、重、极重度)的耳朵治疗后听阈值的差异有统计学意义(P<0.05),中度组、重度组均明显低于极重度组(均P<0.05)。24耳治愈6耳、显效1耳、有效8耳、无效9耳;不同病程、听力损失程度的耳朵治疗后临床疗效比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论儿童突发性耳聋综合治疗的临床效果与首诊病程及听力损失程度有关,对于首诊病程较短、听力损失程度相对较轻的患儿,及时予有效剂量激素及营养神经、改善血循环、降低血黏稠度、扩张血管的药物治疗,能明显提高疗效。
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单位浙江大学医学院附属儿童医院