基于多层螺旋CT在肺磨玻璃样结节预后中的价值

作者：丁必彪; 张宏

来源：贵州医药, 2020, 44(09): 1453-1455.

• 肺磨玻璃结节
• 计算节体层成像
• CT值

目的探讨基于多层螺旋CT(MSCT)预测肺磨玻璃结节(GGN)预后的价值。方法回顾性分析2013年2月至2018年3月就诊我院的72例患者共80个GGN病变,分析患者临床及影像学特征。临床特征包括患者性别、年龄、吸烟史和肺癌病史;GGN的影像特征包括病灶直径、形状、边缘、实性成分大小、实性成分比例、平均CT值及与肺组织的CT差值。经随访,4个GGN直径增加,28个GGN出现新的实性成分,此32个GGN归为生长组,剩余48个GGN归为稳定组。结果患者性别、年龄、吸烟史及GGN形状、边缘在生长组与稳定组间无显著统计学差异(P=0.068;P=0.892;P=0.088;P=0.157;P=0.645)。生长组中GGN直径、平均CT值、与正常肺组织的CT差值、实性成分大小及实性成分比例均较稳定组高(P=0.020;P=0.000;P=0.000;P=0.048;P=0.022)。通过ROC曲线分析,GGN直径、平均CT值及CT差值的cutoff值分别为7.5 mm(灵敏度84.4%,特异度41.7%)、-539HU(灵敏度81.3%,特异度67.7%)及362HU(灵敏度71.9%,特异度75.0%)。有肺癌病史者GGN更趋向恶性(P=0.024)。结论 GGN直径、平均CT值、CT差值及患者既往肺癌病史对早期判断GGN良恶性具有重要价值,有助于临床制定合理的处理决策。

• 单位
  南京市江宁医院