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摘要
近年来关于糖尿病（DM）患者合并慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）的流行病学研究结果存在较大差异，其相关性仍存在争议。尽管如此，由于CIDP在DM患者中发病率高且可治疗，因此准确诊断与鉴别DM-CIDP对于指导临床用药具有重要的价值。在临床表现方面，可通过发病年龄、病程、血糖控制水平以及主要症状特点等进行鉴别。在辅助检查方面，脑脊液蛋白水平、电生理检查的脱髓鞘表现以及神经影像学检查为常见鉴别诊断手段，神经病理检查和血清特异性抗体可为DM-CIDP的鉴别诊断提供新的支持依据。此外，对免疫调节和（或）免疫抑制疗法的良好反应支持DM-CIDP的诊断。通过临床表现、电生理特征、实验室检查、神经病理、影像学以及治疗反应等方面综合评估，可以提高DM-CIDP的鉴别诊断水平。
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单位武汉大学人民医院; 神经内科
