内侧双通道全关节镜技术治疗顽固性足底筋膜炎的效果分析

作者：冯仕明^*; 王爱国; 常步青; 范家强

来源：中华外科杂志, 2019, 57(11).

• 关节镜
• 筋膜炎, 足底
• 内侧入路

目的探讨内侧双通道全关节镜技术治疗顽固性足底筋膜炎的临床效果。方法回顾性分析2016年10月至2018年6月徐州市中心医院手足显微外科收治的采用内侧双通道全关节镜技术治疗的67例(79足)顽固性足底筋膜炎患者的临床资料。其中男性24例(30足), 女性43例(49足), 年龄44.27岁(范围:24～76岁), 病程(23.7±11.0)个月(范围:12～60个月)。经6个月保守治疗无效后, 所有患者均行内侧双通道全关节镜手术, 对跖筋膜跟骨止点水平进行清理、部分切除, 术后随访患者足部疼痛缓解情况及生活状态, 使用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS)及SF-36生活质量评分对手术治疗效果进行评价。采用配对样本t检验对患者手术前、后评分进行统计学分析。结果 67例患者均获得随访, 随访时间(15.2±6.4)个月(范围:12～24个月)。所有患者获得创口一期愈合, 未出现血管、神经及肌腱损伤等并发症。末次随访时, 患者足底疼痛症状完全消失, 骨刺患者无复发, 踝关节及足部运动正常, 足跟部疼痛VAS评分由术前的(5.3±2.0)分降至0分(t=21.60, P=0.000), AOFAS评分由术前的(72.6±9.4)分升至(97.4±4.6)分(t=19.43, P=0.000), SF-36评分由术前的(93.6±8.4)分升至(119.1±7.3)分(t=18.78, P=0.000)。结论内侧双通道全关节镜下跖筋膜松解术治疗顽固性足底筋膜炎效果较满意, 是可供选择的有效方法。

• 单位
  徐州市中心医院