老年患者术前衰弱与术后睡眠障碍的相关性

作者：张合茂; 张智辉; 王超; 杨昌雄; 郭清韵

来源：世界睡眠医学杂志, 2023, 10(10): 2290-2293.

• 老年患者
• 衰弱
• 睡眠障碍
• 相关性

目的：分析老年患者术前衰弱和术后睡眠障碍的相关性。方法：选取2021年1至2021年12月黔东南州人民医院麻醉科骨科四肢手术老年患者62例作为研究对象，采取Fried衰弱表型(FFP)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分对2组术前衰弱和术后睡眠状态进行评估，依据术后PSQI评分分成睡眠障碍组(n=30)、睡眠正常组(n=32)。观察老年患者术后睡眠障碍的影响因素，分析术前衰弱和术后睡眠障碍的相关性。结果：术前，患者FFP评分为(2.12±0.56)分，PSQI总分为(7.96±1.35)分，睡眠障碍组、睡眠正常组在性别、年龄、受教育程度、婚姻状态、基础疾病方面比较，差异均无统计学意义(均P>0.05),但在服药史、FFP评分、VAS疼痛评分、焦虑评分以及抑郁评分比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。将有差异项目带入Logistic回归方程计算，得出采取影响睡眠的药物、术前衰弱、疼痛、焦虑、抑郁均是老年患者术后睡眠障碍的危险因素，OR值均>1。老年患者术前FFP评分和睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能和催眠药物各维度PSQI评分及PSQI总分均正相关(r=0.662、0.678、0.680、0.694、0.712、0.765、0.788、0.790,均P<0.05)。结论：老年患者术前衰弱和术后睡眠障碍联系密切，术前衰弱会增加术后睡眠障碍发生风险，且采取影响睡眠的药物、疼痛、焦虑、抑郁均是术后睡眠障碍的影响因素，需要临床早期识别上述因素并提早采取有效干预措施，以减少睡眠障碍发生。