新冠肺炎疫情下某三级综合医院病种结构的变化分析

作者：丁磊; 孙桂霞; 李环廷; 李新禹; 蒋光峰^*

来源：中华医院管理杂志, 2021, 37(12).

• 新型冠状病毒肺炎
• 病种结构
• 分级诊疗
• 疾病诊断相关分组
• 主要诊断类别

目的探析新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情下三级综合医院病种结构的变化。方法以某三级综合医院2017年至2020年783个疾病诊断相关分组(DRG)各年患者数量数据库为资料, 采用秩和检验比较各年度患者数量差异;采用χ2检验比较各年度各组患者构成差异。以患者构成比为主要指标, 分别以主要诊断类别(MDC)及重点DRG组(任何一年患者数量≥2 000例)为单位, 采用热力聚类分析探析新冠肺炎疫情前后病种结构的变化。所有分析在R软件中完成, 检验水准为P(双侧)<0.05。结果各MDC组及各重点DRG组的患者数量及构成情况在不同年份间差异均有统计学意义(P<0.05)。对各MDC组的患者构成比进行热力聚类分析, 结果显示2020年MDC患者构成特征与2017年至2019年明显不同, 26个MDC组可被归为4大类。对各重点DRG组的患者构成比进行热力聚类分析, 结果显示2020年DRG患者构成特征与2017年至2019年明显不同;RU14组与其他19个重点DRG组属于明显不同的类别, 其他19个重点DRG组可被归为5大类。结论新冠肺炎疫情下三级综合医院病种结构发生了明显的变化。

• 单位
  青岛大学附属医院