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摘要
目的 探讨综合康复疗法与不同剂量丙戊酸钠治疗癫痫患儿的效果及对认知功能的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年3月在焦作市人民医院诊治的118例原发性癫痫患儿，按照丙戊酸钠的使用剂量分为研究组(59例)和对照组(59例),两组均接受综合康复疗法治疗，研究组接受15 mg·kg-1丙戊酸钠治疗，每间隔1周增加5 mg·kg-1,直至有效或者患儿不能耐受；对照组接受25 mg·kg-1丙戊酸钠治疗，两组治疗时间均为6个月。比较两组临床疗效、治疗前后的认知功能和脑电图变化以及不良反应。结果 研究组临床治疗总有效率(91.53%)与对照组(89.83%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组丙戊酸钠使用剂量高于对照组(P<0.05)。治疗3、6个月两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦克斯勒儿童智力量表(WISC)评分与治疗前比较均升高(P<0.05),治疗6个月两组MoCA、WISC评分与本组治疗3个月比较均升高(P<0.05),但治疗3、6个月两组MoCA、WISC评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月两组累及导联数、癫痫样放电与治疗前比较均降低(P<0.05),但研究组与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率(11.86%)低于对照组(35.59%)(P<0.05)。结论 不同剂量丙戊酸钠分别联合综合康复疗法应用于癫痫患儿的疗效相当，均可有效改善认知功能，但先给予15 mg·kg-1丙戊酸钠，再每周逐渐加量，不良反应更少。
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单位焦作市人民医院
