WIFi预测截肢风险分级与糖尿病足病原菌分布及药物敏感试验结果的关系

作者：贾慧; 杨博华; 王刚; 王宁; 李创; 张莹; 杨光耀; 邓莉娟; 王雪皖; 周彤; 段培航; 贾梦奇; 鞠上^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2022, 8(06): 660-665.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2022.06.05

• WIFi预测截肢风险分级
• 截肢风险
• 糖尿病足
• 病原菌

目的 分析糖尿病足（DF）患者WIFi预测截肢风险分级与病原菌分布及药物敏感试验结果的关系。方法 收集2020年4月至2021年4月北京中医药大学东直门医院收治的109例DF患者的临床资料，根据WIFi预测截肢风险分级将患者分为极低风险组（n=6）、低风险组（n=18）、中风险组（n=13）、高风险组（n=72）。收集4组DF患者的足溃疡分泌物培养结果及药物敏感试验结果进行分析。结果 109例患者中，14例患者的病原菌采取混合细菌培养的方式，共培养出122株细菌。122株细菌中，49株革兰阳性菌（40.16%）,71株革兰阴性菌（58.20%）,2株真菌（1.64%）。以革兰阴性菌为DF患者的主要病原菌。在不同WIFi预测截肢风险分级中，高风险组、中风险组以革兰阴性菌为主要病原菌，低风险组、极低风险组以革兰阳性菌为主要病原菌。WIFi预测截肢风险分级中，革兰阳性菌中的主要葡萄球菌为金黄色葡萄球菌，革兰阴性菌中的主要病原菌为铜绿假单胞菌。革兰阳性菌中分布比例最高的病原菌为葡萄球菌，粪肠球菌及链球菌的比例较少。结论 WIFi预测截肢风险分级与病原菌感染相关。随着DF创面的扩大、缺血的加重及感染的加重，病原菌由革兰阳性菌转向革兰阴性菌，多次、反复的病原菌培养和药物敏感试验能够合理指导临床抗菌药物的使用。

• 单位
  北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院; 第一临床医学院; 北京中医医院; 北京市宣武中医医院