摘要
目的:系统评价中药复方泡洗对卡培他滨相关性手足综合征的预防作用。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、Pubmed、Embase、Cochrane Library,搜集建库至今采用中药复方泡洗预防卡培他滨相关性手足综合征的随机对照试验(RCT),按照纳入及排除标准筛选,并采用Cochrane偏倚风险评估工具对其进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行分析。结果:共纳入18项研究,1128名患者。Meta分析结果显示,卡培他滨化疗同时采用中药复方泡洗,手足综合征的发生率显著低于单独化疗或化疗联合维生素B6口服(RR=0.49,95%CI:[0.43,0.57],Z=9.67,P<0.00001)。且降低分级(I级RR=0.78,95%CI:[0.59,0.89],Z=3.05,P<0.002;II~III级RR=0.28,95%CI:[0.21,0.37],Z=8.61,P<0.00001),减少药物减量及停药的发生(RR=0.25,95%CI:[0.14,0.45],Z=4.62,P<0.00001),延迟发病时间(MD=0.51,95%CI:[0.21,0.80],Z=3.35,P<0.0008)。结论:中药复方泡洗可有效预防卡培他滨相关性手足综合征的发生,增加化疗耐受,且无明显不良反应,值得临床推广。但仍需要更为严谨的中医药RTC提高证据级别。
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单位湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学