持续气道正压力对结核性胸腔积液患者液体吸收的影响

作者：汪晓宇^*; 李庆涛; 李颖; 李站领

来源：海南医学, 2019, 30(20): 2633-2636.

• 肺结核
• 结核性胸腔积液
• 持续气道正压力
• 液体吸收
• 治疗效果

目的研究持续气道正压力对结核性胸腔积液患者液体吸收的影响。方法选取秦皇岛市第三医院呼吸科2017年1月至2019年1月间收治的结核性胸腔积液患者100例,依据随机分配的原则均分为观察组与对照组各50例。对照组经口鼻与BiPAP呼吸机连接进行给氧治疗,观察组患者则使用持续气道正压力治疗结核性胸腔积液,比较两组患者治疗期间的并发症、肺液引流量、肺液消失时间、住院时间、穿刺次数、生命体征以及治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸液引流量为(2 033.2±554.7) m L,明显多于对照组的(1 445.3±423.5) mL,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者的胸液消失时间[(11.6±3.9) d vs (7.4±5.7) d]、住院时间[(23.3±7.1) d vs (16.8±3.3) d]、穿刺次数[(12.1±3.6)次vs (2.6±0.6)次]比较,观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前对照组与观察组患者的呼吸(RR)、心率(HR)与收缩压(SBP)值比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组和观察组患者RR值[(24.4±4.2)次/min vs (18.3±3.1)次/min]、HR值[(112.6±6.8)次/min vs (98.3±5.2)次/min]、SBP值[(140.7±11.5) mmHg vs(131.6±11.2) mmHg]比较,观察组患者的RR、HR与SBP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的气胸(4.0%vs 8.0%)、胸壁出血(6.0%vs 12.0%)、昏厥(4.0%vs 10.0%)、肺水肿(2.0%vs 8.0%)、空气栓塞(0 vs 2.0%)的发生率比较,观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压力治疗结核性胸腔积液能有效降低患者并发症的发生率,明显改善患者的预后,安全性较高,值得临床推广应用。

• 单位
  秦皇岛市第三医院