经直肠超声测量前列腺尿道角预测下尿路症状患者膀胱出口梗阻

作者：刘敏; 廖海星; 王瑛; 陈绮璐; 李宇旦; 梁荣珍; 汤庆

来源：中国超声医学杂志, 2014, 30(07): 646-648.

• 腔内超声检查
• 膀胱出口梗阻
• 下尿路症状
• 尿道

目的探讨经直肠超声测量前列腺尿道角(PUA)诊断下尿路症状(LUTS)患者膀胱出口梗阻(BOO)的诊断价值。方法研究156例LUTS患者及90例正常人。分析LUTS患者尿流动力学参数、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原水平(PSA)、残余尿(PVR)。IPSS分为刺激储尿期症状评分(IPSS-ss)和梗阻排尿期症状评分(IPSS-vs)。经直肠超声测量PUA、前列腺体积(PV)。将患者分为PUA≤35°组及PUA>35°组,分析2组间参数差异及相关性。结果 LUTS组与正常组PUA的差异有统计学意义(P<0.05)。PUA诊断BOO的曲线下面积为0.712,诊断BOO的最佳PUA值为35°,灵敏度为67.7%,特异度为70.2%。对比PUA≤35°组与PUA>35°组,患者PUA越大,PSA、PV、膀胱出口梗阻指数(BOOI)、IPSS及IPSS-vs越大,最大尿流率(Qmax)越小(P<0.05)。PUA与PSA、PV、Qmax、BOOI、IPSS-vs有相关性,相关系数分别为0.315、0.424、-0.362、0.301、0.039(P<0.05)。结论经直肠超声测量PUA是诊断LUTS患者是否存在BOO的一种无创、有效的预测方法。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院