持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心血管事件影响的meta分析

作者：李松桃^*; 方明亮; 郭华; 胡玲; 代平; 余阗; 王莹; 杨炜

来源：国际呼吸杂志, 2019, (06).

• 持续正压通气
• 睡眠呼吸暂停
• 心血管事件
• 死亡率
• Meta分析

目的 评价持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者发生心血管事件的影响。方法 利用计算机检索PubMed、Medline、Cochrane以及万方、维普、CNKI数据库,检索年限为数据库自建库到2017年10月。检索应用持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(CPAP组)对比未使用持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(对照组)发生心脑血管事件、死亡率的中英文文献,通过纳入标准、排除标准入选合格文献并进行质量评价。使用Rev Man 5.3软件进行分析。结果 共纳入18项研究,共33 256例患者,其中有CPAP组6 260例,对照组26 996例。荟萃分析结果显示CPAP组与对照组相比全因死亡率、心源性死亡率、卒中发生率差异有统计学意义(P<0.05),合并比值比(OR)及95%置信区间(CI)依次为：0.57(0.43,0.75),0.39(0.24,0.63),0.51(0.30,0.86)；两组非致死性心肌梗死发生率、心力衰竭发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSA患者给予CPAP治疗能降低卒中发生率,降低心源性死亡率及全因死亡率；但对非致死性心肌梗死和心力衰竭的发生无明显改善。

• 单位
  成都市第二人民医院; 成都市第六人民医院