摘要
目的 探讨肩关节前脱位并发臂丛神经损伤的机制和诊治方法。方法 临床诊断和治疗 6例肩关节前脱位并发臂丛神经损伤 (均伴有后束损伤 )。 2例合并内侧束损伤 ,1例合并外侧束损伤 ,3例合并内侧束与外侧束损伤。 4例神经损伤采用保守治疗 ,2例手术治疗。结果 伤后 (或手术后 ) 5~ 15个月随访显示肩关节在位 ,3例仅累及臂丛 2个束者运动和感觉功能恢复正常或接近正常 ,3例累及臂丛全部 3个束者有不同程度恢复。结论 肩关节前脱位并发臂丛神经损伤和两者相毗邻、中老年年龄、肩脱位时的牵拉性损伤有关。临床上应在肩关节复位前即明确是否有臂丛神经损伤。多数臂丛损伤可采用保守疗法治疗 ,但有些特殊病例应作神经探查手术
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单位南京大学医学院附属鼓楼医院