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摘要
目的 比较达芬奇机器人与胸腔镜经剑突下入路治疗前纵隔肿瘤的安全性及有效性。方法 回顾性分析2020年6月—2022年4月期间兰州大学第一医院胸外科同一医疗组收治的通过剑突下入路接受前纵隔肿瘤切除手术79例患者的临床资料。按照手术方式不同，分为达芬奇机器人手术（robot-assisted thoracoscopic surgery,RATS）组[n=41，男13例、女28例，平均年龄（45.61±14.99）岁]和电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）组[n=38，男14例、女24例，平均年龄（47.84±15.05）岁]。比较两组患者围手术期资料及术后并发症发生率。结果 全组患者均顺利完成手术。RATS组住院费用、手术时间高于或长于VATS组，差异有统计学意义（P＜0.05）;RATS组术中出血量，术后住院时间，术后进食水时间，术后下地活动时间，术后第1 d白细胞计数、中性粒细胞百分比及视觉模拟评分，术后第3 d白细胞计数及中性粒细胞百分比，镇痛泵使用时间，自主按压镇痛泵次数，纵隔引流量均优于VATS组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后第3 d视觉模拟评分、引流管留置时间、术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 达芬奇机器人辅助经剑突下前纵隔肿瘤切除术是一种安全可行的手术方法，损伤更小、安全性更高，有利于患者术后快速康复，临床应用前景广泛。
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