外固定支架联合Herbert螺钉及克氏针固定治疗陈旧性经舟骨月骨周围脱位

作者：谢峰林; 黄泽林^*; 杨俊涛; 李浩; 段梦娴; 向仁堃; 刘辉成

来源：中国现代手术学杂志, 2022, 26(02): 120-123.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2022.02.008

• 骨折固定术
• 外固定支架
• 经舟骨月骨周围脱位

目的 探讨外固定支架联合Herbert螺钉及克氏针固定治疗陈旧性经舟骨月骨周围脱位的临床效果。方法 回顾性分析2007年1月至2020年3月手术治疗的12例陈旧性经舟骨月骨周围脱位患者的临床资料，其中左手4例，右手8例；伴正中神经损伤1例，桡骨茎突骨折1例。受伤至手术时间平均(5.5±1.1)周。均采用外固定支架联合Herbert螺钉及克氏针固定骨折及脱位。结果 所有患者术后随访12～15个月，平均(13.0±0.4)个月。11例舟骨骨折均骨性愈合，未见舟骨及月骨坏死，腕骨无脱位；1例出现舟骨缺血坏死，后期行带血管蒂骨瓣移植后骨愈合。末次随访，腕关节掌屈57.3°±4.7°、背伸54.5°±3.5°,桡偏15.6°±2.3°,尺偏24.1°±3.8°;采用Gartland-Werley评分评价腕关节功能：优9例，良1例，可1例，差1例，优良率83.3%(10/12)。结论 外固定支架联合Herbert螺钉及克氏针固定治疗陈旧性经舟骨月骨周围脱位，可促进韧带早期修复，加快腕关节功能恢复，临床疗效可靠，并发症少，值得临床推广。

• 单位
  南华大学附属第二医院; 长沙医学院