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摘要
目的 探讨三维可视化技术对指导经皮肾镜碎石术（PCNL）的安全性及有效性。方法 前瞻性选取河池市人民医院及广西医科大学第一附属医院2021年9月～2022年9月收治的肾结石患者100例，随机数表法分为三维可视化指导下PCNL组及超声引导下PCNL组，各50例。常规PCNL组术前完善B超、泌尿系平片及CT等相关检查。三维可视化指导下PCNL组在在常规检查基础上增加三维可视化重建。完善术前准备，评估患者是否有手术指征，无手术禁忌症。患者均采用手术治疗，术后均进行复查。结果 两组患者在术中使用体位、穿刺部位、平均穿刺深度、穿刺通道大小及留置通道数量方面比较差异无统计学意义（P> 0.05）；在平均碎石时间、平均手术时间、术后平均血色素下降值、平均住院时间、术后平均住院时间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。而在三维可视化指导下PCNL组的I期清石率较常规PCNL组显著提高，差异有统计学意义（P=0.036）。结论 三维可视化技术能够直观地显示肾脏解剖及结石的位置、形状以及与周围组织的关系，从而设计出最佳的穿刺通道并建立手术入路，并进行PCNL模拟手术，提高清石效率。
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