急性心肌梗死患者疾病进展恐惧在心脏不适症状与创伤后应激障碍间的中介作用

作者：董建秀; 王建辉^*; 杨慧; 张熠; 陈长香; 贾玉娜; 常文红; 韩静

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2021, 30(09).

• 急性心肌梗死
• 心脏不适症状
• 疾病进展恐惧
• 创伤后应激障碍
• 中介作用

目的探讨出院后急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者心脏不适症状、疾病进展恐惧与创伤后应激障碍的内在关系, 以明确AMI患者创伤后应激障碍的主要干预方向。方法 2019年11月至2020年11月选取在唐山市工人医院出院1个月～1年的急性心肌梗死患者为研究对象, 采用心脏不适症状量表、疾病进展恐惧量表(fear of progress questionnaire, FoP-Q-SF)、创伤后应激障碍自评量表( post-traumatic stress disorder self-rating scale, PTSD-SS)评估患者心脏不适症状、疾病进展恐惧水平、创伤后应激障碍状况。采用SPSS 24.0 Spearman秩相关分析探讨心脏不适症状、疾病进展恐惧与创伤后应激障碍的关系, 并通过AMOS 24.0软件分析疾病进展恐惧的中介效应。结果急性心肌梗死患者出院1年内创伤后应激障碍评分为(32.78±12.38)分, 创伤后应激障碍发生率为12.3%。Spearman秩相关检验显示, 急性心肌梗死患者创伤后应激障碍与心脏不适症状、疾病进展恐惧均呈正相关(r=0.530, 0.723, 均P<0.01), 心脏不适症状与疾病进展恐惧呈正相关(r=0.518, P<0.01)。中介效应检验显示疾病进展恐惧在心脏不适症状与创伤后应激障碍间起完全中介作用。结论急性心肌梗死后心脏不适症状通过疾病进展恐惧的完全中介作用影响创伤后应激障碍。

• 单位
  华北理工大学; 唐山市工人医院