摘要
目的 探讨托法替布治疗类风湿关节炎(RA)患者的疗效及其对骨代谢指标的影响。方法 选取接受托法替布5 mg2次/d治疗的RA活动期患者56例作为托法替布组,并选取同时期使用传统药物治疗的52例患者作为对照组。比较两组患者治疗前后的疾病活动度DAS28、炎症指标(C反应蛋白和红细胞沉降率)和骨代谢指标(骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽和骨特异碱性磷酸酶)水平。结果 治疗3个月后,两组患者的疾病活动度DAS28、C反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体均较基线期降低,其中托法替布组下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽和骨特异碱性磷酸酶水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,托法替布组患者的血清骨钙素和PINP水平较治疗前增高,差异均有统计学意义(P<0.05),而骨特异碱性磷酸酶在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 托法替布治疗RA患者可显著提高疗效,降低炎症因子水平,改善骨代谢情况。
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单位中山大学附属第三医院; 广东省人民医院; 赣州市立医院