适应性训练对学龄期患儿眼科术后黑暗恐惧的改善效果

作者：鹿微; 郭桂贤; 李牧丹; 冯慧萍^*; 王丽强

来源：解放军医学院学报, 2022, 43(10): 1075-1078.

• 适应性训练
• 黑暗恐惧
• 学龄期患儿
• 眼科术后
• 镇静-躁动评分量表

背景患儿眼科术后多需包扎单眼或双眼，导致其因处于黑暗中而内心产生恐惧心理。学龄期手术患儿(6～12岁)的黑暗恐惧反应较其他年龄段患儿更严重。目前对患儿术后的黑暗恐惧缺乏科学的干预方法。目的 研究适应性训练对学龄期患儿眼科术后黑暗恐惧的改善效果。方法 选取2019年12月-2021年12月于我中心眼科住院行眼外肌手术的学龄期儿童，随机分为对照组和适应性训练组，对照组给予常规术前健康宣教及心理护理；适应性训练组在术前1 d指导患儿进行黑暗环境感受、3 m往返游戏、术后场景模拟训练。两组均给予全麻术后护理常规、吸氧6 h和心电监护，观察生命体征。观察两组患儿术后5 min躁动的发生率和程度[用镇静-躁动评分量表(sedation-agitation scale,SAS)进行评估]，以及两组术后10 min、20 min心率。结果 共选取106例患儿。对照组53例，男性26例，女性27例，年龄7～12(9.16±2.12)岁；适应性训练组53例，男性24例，女性29例，年龄6～11(8.91±2.14)岁。两组年龄、性别等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组心率及躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后对照组躁动发生率为83.01%，适应性训练组躁动发生率为28.30%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后10 min心率[(101.6±10.8)/min vs (92.8±10.3)/min]、20 min心率[(95.5±9.4)/min vs (83.3±9.3)/min]高于适应性训练组，两组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 适应性训练能明显缓解学龄期患儿眼科术后黑暗恐惧，效果明显，患儿易于接受。

• 单位
  解放军总医院