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摘要
目的:探索18F-PSMA-1007 PET/CT用不同诊断标准对前列腺良恶性病变的鉴别价值，并比较其诊断效能的差异。方法:回顾性分析102例临床高度怀疑为前列腺癌并行18F-PSMA-1007 PET/CT的图像及临床资料，分别应用miPSMA评分、半定量分析法及PSMA-RADS评分对前列腺癌进行盲法诊断，以病理结果为金标准，得出对前列腺癌病灶的诊断效能，并利用MedCalc软件对ROC曲线下面积(AUC)进行比较。结果:102例患者中，57例为前列腺腺泡癌，其余45例为良性病变，包括1例前列腺炎性脓肿、3例前列腺增生伴炎症、38例前列腺增生改变及3例良性前列腺组织。miPSMA评分法、半定量分析法和PSMA-RADS评分对前列腺癌病灶诊断的灵敏度及特异性分别为70.2%(40/57)和88.9%(40/45)、73.7%(42/57)和95.6%(43/45)及78.9%(45/57)和46.7%(21/45),3种诊断标准对前列腺良恶性病变的鉴别差异均具有统计学意义(P值均<0.001),但3种诊断标准的AUC均无统计学差异(P值均> 0.05)。结论:miPSMA评分法、半定量分析法和PSMA-RADS评分对前列腺良恶性病变的鉴别诊断均具有一定的价值，对前列腺癌的诊断效能无明显差异，3种标准对前列腺癌的诊断灵敏度均较高，但PSMA-RADS评分的特异性差。
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