肱桡肌肌腱切开内固定术治疗桡骨远端骨折的短期疗效对比分析

作者：高文强; 夏贤生^*; 张志强; 吴秋敏; 袁溢霖; 周雯

来源：现代诊断与治疗, 2020, 31(23): 3758-3760.

• 桡骨远端骨折
• 肱桡肌肌腱切开内固定术
• 劈开肱桡肌止点切开内固定术
• 经典Henry切开

目的探讨肱桡肌肌腱切开内固定术治疗桡骨远端骨折的近期临床疗效。方法选择2015年1月～2019年12月我院中医骨伤科收治的桡骨远端不稳定骨折患者84例,均行Henry入路手术,按对旋前方肌的缝合点不同分为观察组25例、对照1组31例、对照2组28例,观察组行改良Henry入路肱桡肌肌腱切开内固定术,对照1组行Henry入路劈开肱桡肌止点切开内固定术,对照2组则行经典的Henry手术。比较三组的骨折愈合时间,术后1月视觉模拟评分法(VAS)、Gartland-Werley评分,术后第2、4、6、8、12周的腕关节旋转活动范围。结果术后1月,观察组VAS评分、Gartland-Werley评分明显优于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);三组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第2周、第12周,三组腕关节活动功能恢复比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第4周、第6周及第8周,观察组腕关节活动功能恢复优于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在桡骨远端不稳定型骨折的手术治疗中,予肱桡肌肌腱切开行内固定治疗方法能更好保护旋前方肌,进而促进骨折术后更早的康复,缩短治疗周期。

• 单位
  东莞市第八人民医院