乌司他丁对心脏联合瓣膜置换术患者S100β蛋白及早期认知功能障碍的影响

作者：余毅; 李增棋; 陈昆; 廖剑

来源：中国现代医生, 2015, 53(14): 74-77.

• 心脏手术
• S100β蛋白
• 乌司他丁
• 认知功能障碍

目的观察乌司他丁对心脏联合瓣膜置换术患者血浆S100β蛋白及术后早期认知功能的影响,探讨其对脑损伤的影响。方法择期于我院行心脏联合瓣膜置换术患者40例随机分为两组各20例。实验组于麻醉诱导后静脉泵入乌司他丁1.2万U/kg,体外循环(CPB)预充液中加入0.6万U/kg,主动脉开放前5 min CPB加入0.6万U/kg;对照组给予等容量生理盐水。在麻醉诱导给药前(T1)、CPB开始后30 min(T2)、CPB结束后30 min(T3)、CPB结束后3 h(T4)、CPB结束后6 h(T5)及术后24 h(T6)测定血浆S100β蛋白浓度。采用简易智能状态量表(MMSE),于术前1 d及术后第2、7天对患者进行评分。结果实验组中T2T6血浆S100β蛋白浓度明显低于对照组(P<0.05),实验组早期POCD发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁的应用可以降低心脏联合瓣膜置换术后早期POCD发生率,具有脑保护作用。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院