利多卡因-丙胺卡因乳膏致儿童高铁血红蛋白血症4例并文献复习

作者：李峥; 武洁; 钱素云; 高恒妙; 鲁聪; 刘珺

来源：中华实用儿科临床杂志, 2016, 31(11): 870-871.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2016.11.018

• 利多卡因
• 丙胺卡因
• 恩纳
• 高铁血红蛋白血症
• 儿童

目的探讨利多卡因-丙胺卡因乳膏(EMLA)致儿童高铁血红蛋白(MetHb)血症的临床特点及诊治方法。方法报道首都医科大学附属北京儿童医院2012年至2015年收治的EMLA致MetHb血症4例,并复习国内外相关文献,分析该病临床特点、发病机制及治疗方法。结果 4例患儿年龄111个月,均有发绀及抽搐发作,其中呼吸心跳停止1例、肺出血1例、室性心动过速1例,予对症支持及亚甲蓝等治疗后均痊愈出院。检索中英文儿童EMLA致MetHb血症病例报道共11例,均经治疗痊愈。结论儿童EMLA致MetHb血症可有发绀、抽搐、意识障碍等表现,可危及生命,及时对症支持及合理使用亚甲蓝治疗预后良好。应用EMLA后有中毒表现的危重患儿,即使早期血MetHb分数升高不明显,仍可尝试亚甲蓝治疗,并应动态监测血MetHb分数。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院