滤泡辅助性T细胞和滤泡调节性T细胞在骨肉瘤患者中的数量变化及临床意义

作者：郭中凯; 刘丽君^*

来源：临床肿瘤学杂志, 2020, 25(04): 328-333.

• 骨肉瘤
• 滤泡辅助性T细胞(TFH)
• 滤泡调节性T细胞(TFR)
• TFH/TFR细胞频率比值
• 预后

目的探讨滤泡辅助性T细胞(TFH)和滤泡调节性T细胞(TFR)在骨肉瘤患者外周血中的数量变化及与预后的关系。方法收集2015年1月至2018年12月20例骨肉瘤患者和20例健康体检者的静脉血,采用流式细胞术检测骨肉瘤患者和健康体检者外周血循环TFH细胞和TFR细胞频率,分析骨肉瘤患者不同年龄段、不同性别以及不同分期上述指标及TFH/TFR细胞频率比值。将外周血循环TFH/TFR细胞频率比值按中位值对骨肉瘤患者进行分层,并根据随访数据分析总生存期(OS)。结果流式细胞术检测结果显示,20例骨肉瘤患者外周血TFH细胞频率[(6. 916±1. 778)%vs.(2. 310±0. 874)%,P=0. 004)]和TFR细胞频率[(3. 016±0. 760)%vs.(0. 472±0. 174)%,P=0. 002)]均显著高于健康体检者。骨肉瘤患者TFH/TFR细胞频率比值为2. 679±1. 246,低于健康体检者的5. 830±2. 464(P=0. 005)。10～25岁患者的外周血TFH细胞和TFR细胞频率明显高于其他年龄段(P<0. 05),Ⅲ期患者外周血TFH细胞和TFR细胞频率明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0. 05)。男性和女性骨肉瘤患者外周血TFH细胞和TFR细胞频率的差异无统计学意义(P>0. 05)。以20例骨肉瘤患者外周血循环TFH/TFR细胞频率比值的中位数2. 362为界值,分为低比值组(≤2. 362)和高比值组(>2. 362)各10例。20例骨肉瘤患者的中位OS为27个月。其中低比值组中位OS为19个月,低于高比值组的32个月,差异有统计学意义(P=0. 036)。结论在骨肉瘤致病过程中,TFH细胞和TFR细胞频率显著升高,与年龄和分期有关。