C反应蛋白与白蛋白比值对老年急性非ST段抬高型心肌梗死病人住院期间新发心房颤动的预测价值

作者：郭洪山; 闫振明; 邹玲; 闫艳; 顾微; 姜雨婷

来源：安徽医药, 2023, 27(10): 2077-2081.

• 非ST段抬高型心肌梗死
• 心房颤动
• C反应蛋白质
• 血清白蛋白

目的 探讨C反应蛋白（CRP）与白蛋白比值（CAR）对老年急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）住院期间新发心房颤动（NOAF）的预测价值。方法 连续入选2019年1月至2020年6月就诊于辽宁省健康产业集团抚矿总医院的294例接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）老年NSTEMI病人，依据是否出现心房颤动（AF）分为AF组（n=36）和对照组（n=258），比较两组病人的临床资料，分析CAR对NOAF的预测价值。结果 AF组病人心功能分级Killip 2或3级比例（38.9%比20.2%,P=0.018）、左房（LA）大小[（38.2±8.5）mm比（34.9±8.2）mm,P=0.029]、AF组病人肌钙蛋白I(cTnI)峰值[（24 081.4±3 812.3）ng/L比（19 634.8±2 931.5）ng/L,P=0.040]、血小板淋巴细胞比值（PLR）和CAR显著高于对照组；AF病人左心室射血分数（LVEF）、AF组病人白蛋白显著低于对照组病人；AF组高危病人、高血栓负荷、慢血流/无复流和校正TIMI帧数显著高于对照组。多因素分析显示LA增大，慢血流/无复流，CAR增高，PLR增高是老年NSTEMI病人术后NOAF的独立预测因素。受试者操作特征曲线分析显示CAR较PLR和LA具有更好的预测价值（P=0.035）。结论 CAR对老年NSTEMI病人NOAF具有良好的预测价值。