PCI术后不同位置残存斑块进展的比较研究

作者：胡旭堂; 王永峰; 雷晓亭^*

来源：当代临床医刊, 2023, 36(04): 66-67.

• 残存斑块
• 冠心病
• 冠状动脉支架
• 经皮冠状动脉介入治疗

目的 比较冠状动脉支架植入术后不同位置残余斑块进展情况；方法 回顾我院2019年5月至2021年10月期间因不同原因再次入住心内科，并复查造影的患者，筛选既往行PCI术治疗，支架植入后支架近端血管或（及）支架远端血管残存粥样硬化斑块，并符合入选标准的81名患者，共110处残存斑块，依据残存斑块所在位置分为近端病变（n=32），远端病变（n=55），非PCI血管病变（n=23），比较三组病变处第一次PCI时和复查造影时的最小管腔直径（minimumlumendiameter MLD），及直径狭窄率（diameterofstenosis DS），比较近端组、远端组需要血运重建率（各种原因部分患者行血运重建）。结果 近端组：MLD1,MLD2,P>0.05,DS1,DS2,P>0.05；远端组：MLD1,MLD2,P<0.05,DS1,DS2,P<0.01；非支架组：MLD1,MLD2,P>0.05,DS1,DS2,P>0.05；近端组，远端组，非支架组最小管腔直径变化，P<0.01；狭窄率的变化，P<0.01；近端病变复查造影2处需血运重建（6.3%），远端病变10处需血运重建（18.2%）,(P>0.05)。结论 冠状动脉支架植入术后支架远端血管残存斑块病变进展更加严重，支架植入术中应重视支架远段血管残存的斑块。

• 单位
  天水市第一人民医院