冠脉CT血管成像在卵圆孔未闭中的诊断价值

作者：曾莹婷; 熊莉; 史延斌; 宋璐; 龚晓明; 李逸攀; 张笑春^*; 鲁植艳^*

来源：放射学实践, 2022, 37(02): 256-259.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.02.020

• 卵圆孔未闭
• 复杂型PFO
• 冠状动脉CTA
• 左向右分流

目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值，分析冠脉CTA观察复杂型PFO的能力。方法:纳入冠脉CTA检查提示存在房间隔通道患者229例，其中34例两周内同时行经食管超声心动图(TEE)检查。对患者冠状动脉CTA进行以下方面评估：分流的存在及程度，通道长度及直径，房间隔膨出瘤(ASA)、左房多出口或其他心脏形态的改变。结果:34例行TEE检查的患者中，33例结果为阳性，诊断符合率达97.1%。229例患者中，91例(39.7%)患者可观察到左向右分流，1级分流66例(占比72.5%)。通道长度≥8 mm在无分流患者中(87例，占63.0%)占比超过有分流者(38例，占41.8%),7例(3.1%)发现ASA,其中有分流者6例，1例同时合并房间隔缺损(ASD),12例发现左房多出口，16例出现左房憩室。结论:冠脉CTA能准确诊断PFO,可显示房间隔的解剖细节及分流情况，发现复杂型PFO的存在，为临床介入治疗提供帮助。

• 单位
  广州市妇女儿童医疗中心; 广州医科大学; 武汉大学中南医院