摘要

目的 分析三磷酸腺苷结合盒家族G2(ABCG2)基因多态性联合糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)预测乳腺癌术后复发的价值。方法 回顾性选取2020年3月至2022年3月阳泉市第一人民医院收治的接受手术治疗后2年内复发的乳腺癌患者96例为复发组,同期选取手术治疗后2年内未复发患者90例为未复发组。比较两组基线资料及血清CA153、CEA水平,分析两组ABCG2基因不同单核苷酸多态性位点基因型及等位基因频率分布情况。采用多因素Logistic回归分析乳腺癌术后复发的独立危险因素,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价ABCG2基因多态性联合血清CA153、CEA预测乳腺癌术后复发的效能。结果 复发组肿瘤直径≥5 cm、TNM分期为Ⅲ期、组织学分级为Ⅲ级、淋巴结转移数目≥4个、雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)阴性占比明显高于未复发组,血清CA153、CEA水平明显高于未复发组,差异均有统计学意义(P <0.05)。复发组携带ABCG2基因rs2032582位点GG基因型占比明显高于未复发组,差异有统计学意义(P <0.05)。肿瘤直径≥5 cm、TNM分期>Ⅱ期、组织学分级>Ⅱ级、淋巴结转移数目≥4个、CA153≥36.600 U/m L、CEA≥1.855μg/L、携带ABCG2基因rs2032582位点GG基因型是乳腺癌术后复发的独立危险因素(P <0.05),ER/PR阳性是乳腺癌术后复发的独立保护因素(P <0.05)。ABCG2基因rs2032582位点GG基因型、CA153、CEA联合对乳腺癌术后复发有较高的预测效能,曲线下面积为0.968,预测敏感度为0.958,特异度为0.978。结论 除肿瘤直径、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移数目、ER/PR状态外,CA153、CEA和携带ABCG2基因rs2032582位点GG基因型也是乳腺癌术后复发的危险因素,且其联合预测乳腺癌术后复发的效能较高,值得临床验证。

  • 单位
    阳泉市第一人民医院