肥胖对ICU机械通气患者预后影响的系统评价

作者:王雅婧; 王宝华; 王红阳; 李志强; 浦践一
来源:慢性病学杂志, 2017, 18(06): 606-610.
DOI:10.16440/j.cnki.1674-8166.2017.06.004

摘要

目的系统评价肥胖对ICU机械通气患者预后的影响。方法检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),纳入观察体质量指数(BMI)对ICU成年机械通气患者预后影响的病例对照研究和队列研究。对纳入文献进行偏倚风险评估和Meta分析。结果共纳入19篇文献,26 920例患者。Meta分析结果显示,肥胖组比非肥胖组患者的机械通气时间明显延长(0.29 d,95%CI 0.080.51,P=0.007),住院病死率(RR=0.85,95%CI 0.790.92,P<0.01)和长期病死率(RR=0.87,95%CI 0.810.93,P<0.01)明显降低。而次要结局指标如住院时间、并发症发生情况比较无统计学差异。结论 ICU肥胖患者需要更长的机械通气时间,有较低的住院病死率和长期病死率。

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