两种麻醉方式用于高龄髋部骨折手术的效果比较

作者：柳进宁; 刘振杰; 陈玉杰; 郭颖; 王春光^*

来源：临床骨科杂志, 2022, 25(06): 826-828.

• 腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞
• 骶丛神经阻滞
• 髋部骨折
• 老年人

目的 比较腹股沟韧带上髂筋膜间隙联合骶丛神经阻滞与腰硬联合麻醉用于高龄髋部骨折手术的效果。方法 将60例行髋部骨折内固定术的患者根据随机数字表法分为腹股沟韧带上髂筋膜间隙联合骶丛神经阻滞组（A组，30例）和腰硬联合麻醉组（B组，30例）。记录两组手术时间、术中出血量、复方林格液输注量，镇静药物（右美托咪定）用量、血管活性药物（麻黄碱）应用率、镇痛补救情况、各时间点疼痛VAS评分及不良事件发生情况。结果 与B组比较，A组复方林格液输注量减少，麻黄碱应用率降低，右美托咪定用量增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后12、24 h疼痛VAS评分A组均低于B组（P<0.05）。两组手术时间、术中出血量、镇痛补救率及不良事件发生率比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 与腰硬联合麻醉相比，腹股沟韧带上髂筋膜间隙联合骶丛神经阻滞能满足高龄患者髋部骨折手术麻醉需要，可稳定血流动力学，并提供有效的术后镇痛。

• 单位
  保定市第一中心医院