超早期微弹簧圈栓塞破裂颅内动脉瘤的疗效分析(附80例报道)

作者：王雪涛; 李云辉; 段传志; 林泽森; 伍伟超

来源：中华神经医学杂志, 2017, 16(08): 827-830.

• 颅内动脉瘤
• 蛛网膜下腔出血
• 超早期栓塞

目的探讨超早期微弹簧圈栓塞破裂颅内动脉瘤的临床疗效。方法中山市中医院神经外科自2012年2月至2017年2月行微弹簧圈栓塞治疗动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血(SAH)患者158例,其中SAH后24 h内行微弹簧圈栓塞80例(超早期栓塞组),≥24 h后行微弹簧圈栓塞78例(非超早期栓塞组)。回顾性分析患者的临床资料,比较2组患者栓塞术前再出血、术后并发症的发生率以及完全栓塞、预后良好者比例。结论与非超早期栓塞组比较,超早期栓塞组患者术前再出血率(17.6%vs.5%)、术后脑梗死发生率(16.2%vs.6.2%)和脑积水发生率(25%vs.10%)均较低,完全栓塞者比例(64.1%vs.85.0%)较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后半年2组患者预后良好者比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超早期(SAH后24 h内)栓塞破裂颅内动脉瘤可以降低患者术前再出血、术后并发症的发生,但对患者术后半年的临床预后无明显影响。

• 单位
  中山市中医院; 南方医科大学珠江医院; 广东省脑功能修复与再生重点实验室