IL-6和PCT与Activin-A对急性白血病患者化疗后感染的诊断价值

作者：徐璐; 苏群豪; 王娇; 陈瑜; 吴肖志军; 陶石; 符才波; 胡敏; 李永富

来源：中华医院感染学杂志, 2020, 30(04): 531-535.

DOI：10.11816/cn.ni.2020-191638

• 白细胞介素-6
• 降钙素原
• 激活素A
• 急性白血病
• 化疗
• 感染

目的探讨白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、激活素A(Activin-A,ACTA)对急性白血病患者化疗后粒细胞缺乏期感染的诊断价值。方法选择2016年3月-2019年1月海南医学院第一附属医院收治的急性白血病化疗后粒细胞缺乏期患者192例为研究对象。根据化疗后是否合并感染,将患者分为感染组80例和未感染组112例。比较两组患者血清IL-6、PCT、ACTA的表达水平。采用ROC曲线法和Logistic回归分析IL-6、PCT、ACTA对急性白血病患者化疗后感染的诊断价值。结果 192例急性白血病患者化疗后发生医院感染80例,感染率为41.67%。感染部位以上呼吸道为主。80例感染患者共送检84个样本,分离病原菌96株,其中革兰阴性菌58株占60.42%,革兰阳性菌32株占33.33%,真菌6株占6.25%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主;感染组血清IL-6、PCT、ACTA浓度分别为(7.23±2.01)ng/L、(2.68±1.08)ng/ml和(0.56±0.17)ng/ml,均高于未感染组(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,IL-6、PCT、ACTA预测感染的AUC分别为0.859、0.801和0.916。结论 IL-6、PCT、ACTA早期诊断急性白血病化疗后粒细胞缺乏期感染有较高的价值,具有一定的临床价值。

• 单位
  海南医学院第一附属医院; 海南医学院第二附属医院