经直肠超声术前评估直肠癌累及直肠系膜筋膜

作者：刘小银; 刘广健; 周智洋; 孟晓春; 文艳玲; 余俊丽; 陈瑶; 程文捷; 覃斯; 曹飞; 张文静; 蒋清凌; 王仪敏

来源：中国医学影像技术, 2017, 33(09): 1357-1361.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201702091

• 超声检查
• 经直肠
• 直肠肿瘤
• 直肠系膜筋膜

目的探讨经直肠超声(ERUS)术前评估直肠癌累及直肠系膜筋膜(MRF)的价值。方法 44例直肠癌患者术前均接受ERUS检查,其中18例接受新辅助放化疗,26例未接受;所有患者于接受ERUS检查后1周内行全直肠系膜切除手术(TME)。以术后病理诊断环周切缘(CRM)的结果为金标准,判断ERUS术前评估直肠癌累及MRF的诊断效能。结果 44例患者中,术后病理诊断T1期2例,T2期17例,T3期25例;CRM阳性2例,CRM阴性42例。低位直肠癌16例,中位直肠癌28例。肿瘤位于前壁和前侧壁26例,后壁和后侧壁13例,累及肠壁全周5例。ERUS对术前接受和未接受新辅助放化疗的患者诊断准确率分别为83.33%(15/18)和92.31%(24/26);肿物位于前壁和前侧壁时,诊断准确率为80.77%(21/26),而肿物位于后壁和后侧壁时为100%(13/13);对于低位和中位直肠癌,诊断准确率分别为75.00%(12/16)和96.43%(27/28);总准确率为88.64%(39/44)。结论 ERUS是术前评估直肠癌是否累及MRF的有效辅助检查方法。

• 单位
  中山大学附属第六医院