丙戊酸钠注射液治疗成人难治性癫痫持续状态的临床效果分析

作者：陈蕾; 冯培民; 周东

来源：解放军医学杂志, 2008, (02): 200-201.

DOI：10.3321/j.issn:0577-7402.2008.02.025

• 丙戊酸钠
• 成年人
• 癫痫持续状态

目的探讨丙戊酸钠注射液治疗地西泮不能控制的难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法1999年9月-2007年5月连续登记的25例经地西泮静滴、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估其使用丙戊酸钠注射液控制RSE的疗效及不良反应。患者中男性10例,女性15例,平均年龄为55岁。发作类型包括全面强直阵挛发作持续状态(GTCS)14例,复杂部分发作持续状态(CPS)7例,单纯部分发作持续状态(SPS)2例,肌阵挛持续状态(MS)2例。25例患者中病毒性脑炎13例,停药或不正规服用抗癫痫药物(AEDs)的癫痫患者5例,颅脑手术后3例,脑梗死后2例,中毒后1例,脑瘫1例,其中既往有癫痫病史者9例。结果丙戊酸钠治疗后,22例患者1h内癫痫持续状态(SE)得到控制,1h后意识基本恢复。治疗前后的血、尿常规,肝、肾功能,心电图及血压、心率、呼吸无明显变化,无脑病发生。3例未控制患者痫性发作频率降低,每次发作持续时间缩短。结论丙戊酸钠注射液作为非镇静性抗惊厥药物对地西泮未能控制的多种类型的RSE是安全有效的,患者意识恢复较快,没有明显的不良反应。

• 单位
  四川大学华西医院; 成都中医药大学附属医院; 神经内科